Question

【題目】腎臟是人體的重要器官。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者病程早期已經(jīng)出現(xiàn)不同程度的腎損傷。

（1）糖尿病患者血液中過(guò)多的葡萄糖經(jīng)過(guò)________（填序號(hào)）時(shí)，引起上皮細(xì)胞損傷，影響了腎小球的__________作用，導(dǎo)致血漿中大分子_________（物質(zhì)）進(jìn)入原尿。

（2）原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，高濃度的葡萄糖是否會(huì)對(duì)腎小管造成影響？研究人員將腎小管上皮細(xì)胞置于不同濃度葡萄糖溶液中進(jìn)行培養(yǎng)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下表所示。與對(duì)照組相比____________________,說(shuō)明高濃度的葡萄糖會(huì)對(duì)腎小管造成損傷，且波動(dòng)高糖組損傷更大。

組別	葡萄糖濃度（mmol/L）	上皮細(xì)胞凋亡率（%）
對(duì)照組	5．5	3．61
穩(wěn)定高糖組	25．0	14．86
波動(dòng)高糖組	5．5/25．0	26．44

（3）觀察發(fā)現(xiàn)，腎小管不同區(qū)段的上皮細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)存在差異，如圖所示。研究顯示，當(dāng)?shù)蛲霭l(fā)生在圖中a細(xì)胞所在區(qū)段時(shí)，對(duì)腎小管_________原尿中的無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖等影響最大。請(qǐng)從細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的角度解釋原因____________________、____________________。

Answer 1

【答案】② 濾過(guò)（過(guò)濾） 蛋白質(zhì) 穩(wěn)定高糖組和波動(dòng)高糖組細(xì)胞凋亡率明顯增高，且波動(dòng)高糖組較穩(wěn)定高糖組凋亡率更高 重吸收 細(xì)胞膜有大量突起，擴(kuò)大了表面積，有利于重吸收；細(xì)胞中線粒體數(shù)量多，提供能量多，有利于重吸收 a處細(xì)胞膜突起數(shù)目最多，吸收面積最大；a處細(xì)胞內(nèi)線粒體數(shù)量最多，提供能量最多

【解析】

尿的形成過(guò)程經(jīng)過(guò)腎小球和腎小囊內(nèi)壁的濾過(guò)作用和腎小管的重吸收作用兩個(gè)過(guò)程。腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是腎單位，腎單位由腎小體和腎小管組成，腎小體由腎小球和腎小囊組成。探究的一般過(guò)程包括：提出問(wèn)題；作出假設(shè)；制定計(jì)劃；實(shí)施計(jì)劃；得出結(jié)論；表達(dá)交流。

（1）腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是腎單位，腎單位由腎小體和腎小管組成，腎小體由腎小球和腎小囊組成。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)，除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他的如水、無(wú)機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會(huì)濾過(guò)到腎小囊腔形成原尿；當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，其中大部分水、部分無(wú)機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無(wú)機(jī)鹽和水等由腎小管流出形成尿液。因此，糖尿病患者血液中過(guò)多的葡萄糖經(jīng)過(guò)②腎小球時(shí)，引起上皮細(xì)胞損傷，影響了腎小球的濾過(guò)作用，導(dǎo)致血漿中大分子蛋白質(zhì)進(jìn)入原尿。

（2）原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，高濃度的葡萄糖是否會(huì)對(duì)腎小管造成影響？實(shí)驗(yàn)的變量是高濃度的葡萄糖，其它的實(shí)驗(yàn)條件相同，有利于控制實(shí)驗(yàn)的變量。與對(duì)照組相比穩(wěn)定高糖組和波動(dòng)高糖組細(xì)胞凋亡率明顯增高，且波動(dòng)高糖組較穩(wěn)定高糖組凋亡率更高。說(shuō)明高濃度的葡萄糖會(huì)對(duì)腎小管造成損傷，且波動(dòng)高糖組損傷更大。、

（3）當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，其中大部分水、部分無(wú)機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無(wú)機(jī)鹽和水等由腎小管流出形成尿液。顯微觀察發(fā)現(xiàn)，腎小管不同區(qū)段的上皮細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)存在差異，其中a細(xì)胞所在區(qū)段是重吸收的主要部位。因此，觀察發(fā)現(xiàn)，腎小管不同區(qū)段的上皮細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)存在差異，如圖所示。研究顯示，當(dāng)?shù)蛲霭l(fā)生在圖中a細(xì)胞所在區(qū)段時(shí)，對(duì)腎小管重吸收原尿中的無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖等影響最大。從細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的角度解釋原因細(xì)胞膜有大量突起，擴(kuò)大了表面積，有利于重吸收；細(xì)胞中線粒體數(shù)量多，提供能量多，有利于重吸收；a處細(xì)胞膜突起數(shù)目最多，吸收面積最大；a處細(xì)胞內(nèi)線粒體數(shù)量最多，提供能量最多。