Question

【題目】2018年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，授予了美國科學家詹姆斯·艾利森和日本科學家本庶佑，以表彰他們在癌癥免疫治療領域的突出貢獻。癌細胞可產(chǎn)生某種物質(zhì)與免疫細胞表面的CTLA-4蛋白結合，從而抑制免疫細胞對其查殺和清除作用。詹姆斯·艾利森所研究的藥物能作用于CTLA-4蛋白，避免癌細胞與免疫細胞的結合，為治愈癌癥帶來新的希望。請回答下列問題。

（1）癌細胞又被稱為“脫韁的野馬”，它們的_________過程失去控制，細胞無限增殖，形成腫瘤。腫瘤細胞可通過_________系統(tǒng)進入其他部位的組織和器官，導致擴散和轉移。

（2）口服抗癌藥物是一種傳統(tǒng)的化療方法，藥物主要在下圖中的[ ]_________被吸收進入癌癥患者的血液。藥物代謝后的物質(zhì)經(jīng)過腎小球和腎小囊內(nèi)壁的_________作用形成原尿，最終隨尿液排出體外�；�療具有較大的副作用。

（3）免疫療法特異性強，靈敏度高。為了研究CTLA-4蛋白抑制藥物A對于黑色素瘤的治療是否有效，科研人員在保留常規(guī)化療藥物B的基礎上對黑色素瘤患者進行了臨床實驗，記錄不同臨床處理方式下患者的生存率，結果如下表。

組別	人數(shù)	臨床處理方式	患者的生存率（％）
			1年	2年
I	251	使用藥物A+B	47.3	28.5
II	251	使用藥物B	36.3	17.9

由上述臨床研究結果可知，無論是臨床實驗的第1年還是第2年，都是I組生存率_________（選填“高于”或“低于”）Ⅱ組，該結果說明_________。

（4）除了治療，人們一直在努力預防癌癥的發(fā)生。目前宮頸癌疫苗已經(jīng)研制成功。大多數(shù)宮頸癌是由人乳頭狀瘤病毒導致的，接種該疫苗后，人體會產(chǎn)生相應的_________，提高對人乳頭狀瘤病毒的免疫力，這種免疫屬于_________免疫。

Answer 1

【答案】細胞分裂（分裂） 循環(huán) ④小腸 過濾（濾過） 高于 （CTLA-4蛋白抑制）藥物A對于黑色素瘤治療是有效的 抗體 特異性

【解析】

細胞癌變的根本原因是原癌基因和抑癌基因發(fā)生基因突變。癌細胞的特點：（1）能夠無限增殖；（2）細胞形態(tài)結構發(fā)生改變；（3）細胞表面發(fā)生變化．胚胎干細胞具有發(fā)育的全能性，能增殖分化形成各種組織器官。細胞凋亡是由基因決定的細胞自動結束生命的過程。

（1）癌細胞是一種變異的細胞。正常細胞癌變后有兩個主要特點。一是分裂非�？�，并且可以不斷分裂，形成惡性腫瘤。二是癌細胞還可以侵入臨近的正常組織，并通過血液、淋巴等循環(huán)系統(tǒng)進入遠處的其他組織和器官，這就是癌的轉移。

（2）消化和吸收的主要場所是小腸，所以口服抗癌藥物通過吸收進入血液。當血液流經(jīng)腎小球時，除血液中的血細胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他成分都可以濾過到腎小囊腔內(nèi)形成原尿，當原尿流經(jīng)腎小管時，原尿中含有的大部分的水、全部的葡萄糖以及部分無機鹽被重吸收，其他沒有被重吸收的成分，從腎小管流出，成為尿液。

（3）由表中數(shù)據(jù)可知，無論是臨床實驗的第1年還是第2年，都是I組生存率高于Ⅱ組，該結果說明藥物（CTLA-4蛋白抑制）A對于黑色素瘤治療是有效的。

（4）抗體就是病原體侵入體后，能夠刺激淋巴細胞產(chǎn)生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質(zhì)，引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)叫抗原，因此疫苗從免疫學角度講屬于抗原。注射宮頸癌疫苗后人體產(chǎn)生相應的抗體，該抗體只對人乳頭狀瘤病毒有效，對其它病毒無效。因此這種免疫方式以屬于特異性免疫。