Question

【題目】一名建筑工人在工地進(jìn)行巡視，不料被意外倒塌的粗大橫木壓在他的腰部，讓他無(wú)法動(dòng)彈，救援人員搬走他身上的木梁，經(jīng)初步觀察發(fā)現(xiàn)其下肢有創(chuàng)傷，頭部、面部未見明顯外傷，神志清醒。隨后，將其送往醫(yī)院，進(jìn)行徹底診斷、救治與護(hù)理。請(qǐng)結(jié)合如圖回谷相關(guān)問題：

（1）醫(yī)生針刺該受傷者的腳趾，他的腳立刻縮回，這說(shuō)明其脊髓的_____功能正常。請(qǐng)用字母和箭頭表示這一過(guò)程中，神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)的途徑：_____。腳縮回之后，他感覺到了疼痛，請(qǐng)用字母和箭頭表示出疼覺產(chǎn)生過(guò)程中，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)途徑：_____。

（2）醫(yī)生經(jīng)仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，他下肢創(chuàng)傷處有暗紅色血液連續(xù)不斷地流出，由此判斷出血的血管為_____，可以采用止血帶或指壓止血法在_____（填“近心端”或“遠(yuǎn)心端”）止血。

（3）由于送往醫(yī)院的途中耽誤時(shí)間較長(zhǎng)，傷者失血較多，醫(yī)生準(zhǔn)備給他輸血。此人的血型為A型，應(yīng)給他輸入_____型血；如果沒有這種類型的血液，也可以給他輸入少量的_____型血。

（4）檢查工作完畢后，醫(yī)生立刻給傷者靜脈注射了5%的葡萄糖溶液，他的血糖濃度發(fā)生了如圖二所示的變化，那么BC段變化的原因是_____。

Answer 1

【答案】 反射 5→4→3→2→1 5→4→3→6→7 靜脈 遠(yuǎn)心端 A O 胰島分泌胰島素，調(diào)節(jié)了葡萄糖的吸收、利用和轉(zhuǎn)化等

【解析】圖一中結(jié)構(gòu)名稱為：1效應(yīng)器、2傳出神經(jīng)、3脊髓、4傳入神經(jīng)、5感受器、6上行的神經(jīng)纖維、7大腦、8下行的神經(jīng)纖維。

（1）反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為反射弧，包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。醫(yī)生針刺該受傷者的腳趾，他的腳立刻縮回，這說(shuō)明其脊髓的反射功能正常。神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)的途徑：5→4→3→2→1。神經(jīng)沖動(dòng)會(huì)沿著脊髓的白質(zhì)上行神經(jīng)纖維傳到大腦皮層的軀體感覺中樞形成的感覺。所以疼覺產(chǎn)生過(guò)程中，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)途徑：5→4→3→6→7。

（2）醫(yī)生經(jīng)仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，他下肢創(chuàng)傷處有暗紅色血液連續(xù)不斷地流出，由此判斷出血的血管為靜脈，可以采用止血帶或指壓止血法在遠(yuǎn)心端止血。

（3）輸血以輸同型血為原則。此人的血型為A型，應(yīng)給他輸入A型血；但在緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以輸給任何血型的人。異血型者之間輸血，只有在緊急情況下，不得已才采用。 因此如果沒有A型的血液，也可以給他輸入少量的O型血。

（4）檢查工作完畢后，醫(yī)生立刻給傷者靜脈注射了5%的葡萄糖溶液，人體內(nèi)血糖濃度升高，胰島素分泌也增多，從而使血糖下降并維持在正常范圍。所以圖二所示BC段變化的原因是胰島分泌胰島素，調(diào)節(jié)了葡萄糖的吸收、利用和轉(zhuǎn)化等。