Question

如圖顯示人體腎單位結(jié)構(gòu)模式（一）和甲、乙兩個人引用等量葡萄糖后，血液濃度的變化情況（二）請分析回答．（注：正常情況下人血濃度為0.1%）

（1）圖（一）A、C、D、E中的液體是血液的是

A、C

，是原尿的是

E

（2）圖（一）中E處葡萄糖的含量比B處高，是因為

腎小管的重吸收作用

（3）圖（一）中若在D處發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞，說明

腎小球

有病變．
（4）有曲線圖（二）可知，糖代謝不正常的是

甲

，患者因體內(nèi)

胰島素

分泌不足，而使血糖濃度過高，而圖（一）中[]

B腎小管

不能將原尿中葡萄糖全部

吸收

回血液，而使部分葡萄糖隨尿排出，即為

糖尿

病．
（5）查體驗血時要求空腹，否則血糖會升高，是因為

食物中的糖類會通過消化和吸收而進(jìn)入血液循環(huán)，使血糖濃度升高，這樣會影響化驗的準(zhǔn)確性．

（人體一生理過程）．

Answer 1

分析：（1）對照人體腎單位結(jié)構(gòu)模式圖可知：A動脈，B腎小管，C靜脈，D收集管，E腎小囊．
（2）尿的形成包括：腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾和腎小管的重吸收作用．

解答：解：（1）由上圖可知，A、C都是血管，內(nèi)流的都是血液．血液流經(jīng)腎小球時血液中的水、無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素和尿酸等（大分子蛋白質(zhì)和血細(xì)胞除外）經(jīng)腎小球和腎小囊內(nèi)壁過濾到腎小囊腔中形成原尿．原尿流經(jīng)腎小管時發(fā)生了腎小管的重吸收作用形成尿液．
（2）當(dāng)血液流經(jīng)腎小球的和腎小囊內(nèi)壁時，除大分子的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞不能被過濾外，血漿中的一部分水、無機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì)都可以過濾到腎小囊腔中形成原尿，當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時，原尿中大部分的水、全部的葡萄糖、部分無機(jī)鹽被腎小管外包繞的毛細(xì)血管重新吸收會血液，而剩下的水、尿素和無機(jī)鹽等就形成了尿液．因此E處葡萄糖的含量比B處高．
（3）據(jù)以上知識判斷：正常的尿液中不會有蛋白質(zhì)和血細(xì)胞，若出現(xiàn)了，可能是腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾作用出現(xiàn)了問題，很有可能是腎小球有炎癥通透性增強(qiáng)導(dǎo)致的．
（4）原尿經(jīng)過腎小管的重吸收作用，剩下的水和無機(jī)鹽、尿素和尿酸等就形成了尿液．由于腎小管不能將原尿中的全部葡萄糖重新吸收回血液中，致使尿液中含有葡萄糖，使其的通透性變大，導(dǎo)致大量的葡萄糖沒有被吸收，另外胰島能分泌胰島素能調(diào)節(jié)人體內(nèi)糖的代謝，如果胰島素分泌不足，會造成體內(nèi)血糖的濃度過高，因而出現(xiàn)糖尿．由于正常情況下人血糖濃度為0.1%，甲糖代謝不正常 患者因體內(nèi)胰島素分泌不足，而使血糖濃度過高．糖尿病患者主要是由于體內(nèi)胰島素的分泌不足引起的，可通過注射胰島素的方法進(jìn)行治療．
（5）驗血前飲食，食物中的糖類會通過消化和吸收而進(jìn)入血液循環(huán)，使血糖濃度升高，這樣會影響化驗的準(zhǔn)確性．
故答案為：（1）A、C；E；
（2）腎小管的重吸收作用；
（3）腎小球；
（4）甲；胰島素；B；腎小管；吸收；糖尿；
（5）食物中的糖類會通過消化和吸收而進(jìn)入血液循環(huán)，使血糖濃度升高，這樣會影響化驗的準(zhǔn)確性．

點評：此題綜合性較強(qiáng)，注意區(qū)分血漿、原尿和尿液，掌握尿形成的兩個過程．