老李在醫(yī)院尿檢時發(fā)現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等,請你推測他最可能發(fā)生病變的部位是( )
A.腎靜脈
B.腎小囊
C.腎小球
D.腎小管
【答案】分析:此題考查的知識點是尿的形成.解答時可以從腎小球的過濾特點和腎小管的重吸收特點方面來切入.
解答:解:尿液的形成主要有兩個過程:血液流經(jīng)腎小球時經(jīng)腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾作用形成原尿,原尿流經(jīng)腎小管時發(fā)生了腎小管的重吸收作用形成原尿.血液流經(jīng)腎小球時血液中的成分除大分子蛋白質(zhì)和血細(xì)胞外的水、無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素和尿酸等物質(zhì)經(jīng)腎小球和腎小囊內(nèi)壁過濾到腎小囊腔中形成原尿.原尿流經(jīng)腎小管時發(fā)生了腎小管的重吸收作用.原尿中的全部的葡萄糖、大部分水、部分無機(jī)鹽被腎小管重新吸收又回到了血液循環(huán)系統(tǒng),剩余的水、無機(jī)鹽、尿素和尿酸等在腎小管末端形成尿液.尿液中含有較多的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞,說明可能是腎小球的過濾作用發(fā)生了病變,通透性增大.蛋白質(zhì)和血細(xì)胞進(jìn)入了原尿.而腎小管又不重吸收蛋白質(zhì)和血細(xì)胞,故在尿液中發(fā)現(xiàn)含有較多的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞.
故選C.
點評:解答此類題目的關(guān)鍵是理解腎小球不能過濾大分子的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞.