Question

【題目】閱讀科普短文，回答問題：

心臟是全身供血的動(dòng)力器官，但誰又負(fù)責(zé)給心臟供血呢？它便是冠狀動(dòng)脈。它從主動(dòng)脈發(fā)出，分左、右兩個(gè)分支，逐漸再向下分散，像“帽子”一樣扣在心臟上，故稱為“冠”狀動(dòng)脈。

冠脈循環(huán)是分布于心臟的血液循環(huán),功能是供給心肌氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并帶走其代謝產(chǎn)物。冠脈循環(huán)由冠狀動(dòng)脈、毛細(xì)血管和冠狀靜脈組成。冠狀動(dòng)脈中的血液經(jīng)小動(dòng)脈流入毛細(xì)血管。心肌中毛細(xì)血管極其豐富,幾乎每根肌纖維都伴有一條毛細(xì)血管，心肌毛細(xì)血管的密度為2500-4000根/立方毫米，而骨骼肌中毛細(xì)血管的密度僅為300-400根/立方毫米。毛細(xì)血管匯合成小靜脈，血液最終流回心臟。

生活中經(jīng)常聽到的“冠心病”是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠狀動(dòng)脈粥狀硬化是指脂類物質(zhì)附著在血管壁上，形成一種像粥一樣的結(jié)構(gòu)。正常情況下，血液在內(nèi)膜完整、有彈性的血管中流淌時(shí)，流速基本是恒定的。但是，隨著動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)生，血管管壁變厚，血管腔越來越狹窄，狹窄到一定程度時(shí)，血流通道被徹底堵塞，即形成了心肌梗死（如圖1）。近年來，急性心肌梗死患者越來越多。心肌缺血時(shí)間越長(zhǎng)，心肌梗死的面積越大。醫(yī)生常采用觀察心肌肌鈣蛋白（只存在于心肌細(xì)胞中）的動(dòng)態(tài)變化對(duì)急性心肌梗死進(jìn)行診斷。心肌肌鈣蛋白在心肌細(xì)胞損傷時(shí)從細(xì)胞內(nèi)釋放出來，血清中心肌肌鈣蛋白升高程度反映了心肌細(xì)胞受損情況。預(yù)防“冠心病”最重要就是要保護(hù)好我們的血管，生活中我們可以通過適度鍛煉、合理飲食等多種方式保護(hù)我們的心臟及血管。

（1）下列不屬于冠狀動(dòng)脈特點(diǎn)的是______。

A.管壁厚，彈性大 B.血流速度快 C.有動(dòng)脈瓣 D.與主動(dòng)脈相連

（2）冠脈循環(huán)屬于人體血液循環(huán)中的_____循環(huán)。冠狀動(dòng)脈與冠狀靜脈相比，前者管腔內(nèi)血液的_____（氣體）含量高于后者。

（3）心臟不停地“跳動(dòng)”需要大量的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從結(jié)構(gòu)與功能的角度分析，心肌能獲得充足氧氣和養(yǎng)料的原因是______。

（4）圖2表示兩位患者48小時(shí)內(nèi)血液中心肌肌鈣蛋白含量變化，其中______患者患心肌梗死的可能性最大，該患者大量心肌細(xì)胞的_______損傷，使心肌肌鈣蛋白從細(xì)胞中釋放出來。

Answer 1

【答案】C 體 氧氣 心肌周圍有大量毛細(xì)血管，有助于物質(zhì)交換 甲 細(xì)胞膜

【解析】

（1）動(dòng)脈：將血液從心臟輸送到身體各部分的血管，管壁厚，彈性大，血流快。靜脈：將血液從身體各部分送回心臟的血管，血管壁較薄，彈性小，血流慢，管內(nèi)有靜脈瓣。

（2）體循環(huán)是指血液由左心室進(jìn)入主動(dòng)脈，再流經(jīng)全身的各級(jí)動(dòng)脈、毛細(xì)血管網(wǎng)、各級(jí)靜脈，最后匯集到上下腔靜脈，流回到右心房的循環(huán).

（1）冠狀動(dòng)脈是從主動(dòng)脈發(fā)出，分左、右兩個(gè)分支，由此可知冠狀動(dòng)脈管壁厚，彈性大，且血流速度快，但沒有動(dòng)脈瓣，因此選C。

（2）冠脈循環(huán)由冠狀動(dòng)脈、毛細(xì)血管和冠狀靜脈組成。冠狀動(dòng)脈中的血液經(jīng)小動(dòng)脈流入毛細(xì)血管。冠脈循環(huán)屬于人體血液循環(huán)中的體循環(huán)的一部分。根據(jù)體循環(huán)的特點(diǎn)知，冠狀動(dòng)脈中流的是動(dòng)脈血，冠狀靜脈中流的是靜脈血，所以冠狀動(dòng)脈與冠狀靜脈相比，前者管腔內(nèi)血液的氧氣含量高于后者。

（3）心臟不停地“跳動(dòng)”需要大量的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從結(jié)構(gòu)與功能的角度分析，心肌能獲得充足氧氣和養(yǎng)料的原因是心肌周圍有大量毛細(xì)血管，有助于物質(zhì)交換。

（4）心肌肌鈣蛋白在心肌細(xì)胞損傷時(shí)從細(xì)胞內(nèi)釋放出來，血清中心肌肌鈣蛋白升高程度反映了心肌細(xì)胞受損情況。分析圖2，在0-6h，甲乙兩位患者的血液中心肌肌鈣蛋白含量基本保持不變，6h后甲患者血液中的心肌肌鈣蛋白含量快速上升，乙患者血液中的心肌肌鈣蛋白含量持續(xù)保持不變，可知甲患者患心肌梗死的可能性最大，該患者大量心肌細(xì)胞的細(xì)胞膜損傷，使心肌肌鈣蛋白從細(xì)胞中釋放出來。