Question

【題目】請閱讀以下材料，回答（1）﹣（5）題．
蘇州進入5月份后，天氣熱了，諾如病毒也跟著一起來了．近期，蘇州幾所學(xué)校的少數(shù)學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，經(jīng)初步診斷為諾如病毒引起的感染．諾如病毒感染性腹瀉具有發(fā)病急、傳播速度快等特點，可以通過糞﹣11感染，也可以通過間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播．感染后的主要癥狀是腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等．諾如病毒感染性腹瀉目前沒有可靠的疫苗，也沒有針對性的抗病毒藥物．患者1﹣2天即可自行痊愈，但要預(yù)防脫水，應(yīng)及時輸液．

（1）如圖為電子顯微鏡下觀察到的諾如病毒．下列有關(guān)諾如病毒的敘述錯誤的是（ ）

A.主要由蛋白質(zhì)外殼和核酸構(gòu)成的核心兩部分組成
B.結(jié)構(gòu)簡單，因此不能獨立生活
C.是一類比細菌小得多的單細胞生物
D.傳播途徑是消化道感染
（2）感染了諾如病毒的患者1﹣2天即可自行痊愈，主要依靠人體的（ ）
A.第一道防線
B.第二道防線
C.特異性免疫
D.非特異性免疫
（3）醫(yī)生給嚴重腹瀉的患者注射0.9%的氯化鈉溶液（生理鹽水），其主要目的是（ ）
A.補充水分
B.補充能量
C.補充無機鹽
D.供給全面營養(yǎng)
（4）在目前無疫苗可以預(yù)防諾如病毒的情況下，切斷傳播途徑是比較可靠的措施之一．下列不屬于切斷傳播途徑做法的是（ ）
A.食物要經(jīng)過煮熟后再進食
B.患者的嘔吐物或糞便應(yīng)進行消毒處理
C.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后應(yīng)清凈雙手
D.如果有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診
（5）諾如病毒感染過一次后往往還會反復(fù)感染，其原因可能有（ ）
①人體對諾如病毒沒有任何免疫能力
②人體不能對諾如病毒產(chǎn)生抗體
③諾如病毒抗體的保護作用時間較短
④諾如病毒發(fā)生變異的速度較快．
A.①②
B.③④
C.①④
D.①②④

Answer 1

【答案】
（1）C
（2）C
（3）A
（4）D
（5）B
【解析】解：（1）A、病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)只是由蛋白質(zhì)的外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成．A正確；B、病毒是一類結(jié)構(gòu)十分簡單的微生物，不能獨立生活，寄生在其它生物體的活細胞內(nèi)，依靠吸取活細胞內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)而生活的．B正確；C、病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)，C錯誤；D、據(jù)資料可見：該病毒的傳播途徑是消化道感染，D正確．（2）人體的三道防線是：第一道防線是皮膚、粘膜、纖毛．功能是阻擋、殺菌和清掃異物；第二道防線是體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞，功能是溶解、吞噬病原體；第三道防線是免疫器官和免疫細胞（主要是淋巴細胞）功能是能產(chǎn)生抗體抵抗抗原（侵入人體內(nèi)的病原體）．抗原是引起淋巴細胞產(chǎn)生抗體的病原體，抗體是抗原刺激淋巴細胞產(chǎn)生的抵抗抗原的特殊蛋白質(zhì)．（3）正常人體有70～80%的水分，如果失水過多就會導(dǎo)致生命活動障礙．急性腸胃炎患者，嚴重腹瀉，其胃腸的消化和吸收功能，且由于腹瀉又大量失水，脫水的同時可能使體內(nèi)鹽分也大量損失，因此也要補鹽分，生理鹽水口服，也不會被吸收，所以要注射生理鹽水．因此，醫(yī)生給嚴重腹瀉的患者注射0.9%的氯化鈉溶液（生理鹽水），其主要目的是補充水分．感染了諾如病毒的患者1﹣2天即可自行痊愈，主要依靠人體內(nèi)抵抗諾如病毒的抗體作用，屬于第三道防線，上述免疫過程屬于特異性免疫．故C正確．（4）ABC、食物要經(jīng)過煮熟后再進食、患者的嘔吐物或糞便應(yīng)進行消毒處理、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后應(yīng)清凈雙手，都屬于切斷傳播途徑；D、病人屬于傳染源，因此如果有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診屬于控制傳染源．因此不屬于切斷傳播途徑做法的是如果有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診．（5）諾如病毒遺傳高度變異，在同一時期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行．諾如病毒抗體沒有顯著的保護作用，尤其是沒有長期免疫保護作用，極易造成反復(fù)感染．
所以答案是：（1）C（2）C（3）A（4）D（5）B
【考點精析】解答此題的關(guān)鍵在于理解病毒的相關(guān)知識，掌握病毒以寄主不同分：動物病毒、植物病毒、細菌病毒（噬菌體）;病毒結(jié)構(gòu)：蛋白質(zhì)外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)，以及對傳染病及其預(yù)防的理解，了解傳染病特點：傳染性、流行性；預(yù)防措施：控制傳染源（傳染病人的隔離、撲殺染病的動物等）；切斷傳播途徑（保護水源、消毒餐具、加強個人衛(wèi)生等）；保護易感人群（預(yù)防接種、鍛煉身體等）．