Question

【題目】糖尿病分為Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。部分糖尿病是由于患者體內(nèi)的抗體1和抗體2水平異常引起，其機(jī)理如下圖所示。目前全世界有50多萬(wàn)15歲以下的糖尿病兒童患者，Ⅱ型糖尿病低齡化傾向越來(lái)越明顯，逐漸增多的Ⅱ型糖尿病兒童有可能改變我國(guó)兒童青少年中以Ⅰ型糖尿病為主的疾病譜。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟呼吁：“關(guān)注兒童青少年糖尿病患者”。

（1）通過(guò)胰島素和胰高血糖素調(diào)節(jié)血糖平衡的方式為_____________，據(jù)圖分析，人體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖平衡還存在___________方式。

（2）在人體內(nèi)，胰島素作用于_________細(xì)胞。胰高血糖素除作用于胰島B細(xì)胞外，還主要作用于______細(xì)胞。

（3）有人認(rèn)為糖尿病都可以通過(guò)注射胰島素來(lái)治療，你是否同意這個(gè)觀點(diǎn)？據(jù)圖分析其原因？

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Answer 1

【答案】 體液調(diào)節(jié) 神經(jīng)調(diào)節(jié) 幾乎全身組織 肝臟 不認(rèn)同；抗體2所導(dǎo)致的的糖尿病會(huì)使胰島素的受體異常，胰島素?zé)o法發(fā)揮作用。注射胰島素?zé)o法治療

【解析】試題分析：理清胰島素和胰高血糖素的作用、血糖的調(diào)節(jié)過(guò)程。在此基礎(chǔ)上，從題圖中提取關(guān)鍵信息，準(zhǔn)確明辨抗體1和抗體2的作用機(jī)理，以此作為解題的突破點(diǎn)，對(duì)各問(wèn)題情境進(jìn)行分析作答。

(1) 胰島素和胰高血糖素均屬于動(dòng)物激素，而激素是參與體液調(diào)節(jié)的主要物質(zhì)�？梢�，通過(guò)胰島素和胰高血糖素調(diào)節(jié)血糖平衡的方式為體液調(diào)節(jié)。題圖顯示：除了胰島素和胰高血糖素參與血糖調(diào)節(jié)外，下丘腦在血糖調(diào)節(jié)的過(guò)程中也發(fā)揮重要作用，說(shuō)明人體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖平衡還存在神經(jīng)調(diào)節(jié)方式。

(2)胰島素能夠促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖，從而降低血糖濃度，因此在人體內(nèi)，胰島素作用于幾乎全身組織細(xì)胞。胰高血糖素能促進(jìn)肝糖原分解，除作用于胰島B細(xì)胞外，還主要作用于肝臟細(xì)胞。

(3)題圖顯示：抗體1作用于胰島B細(xì)胞膜上的葡萄糖受體，使葡萄糖與受體的結(jié)合受到影響，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高，可見，抗體1所導(dǎo)致的糖尿病可通過(guò)注射胰島素進(jìn)行治療；抗體2與靶細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合，使胰島素受體異常，導(dǎo)致胰島素與其受體的結(jié)合機(jī)會(huì)減少，甚至不能結(jié)合，從而使胰島素不能發(fā)揮作用，導(dǎo)致血糖濃度升高，可見，抗體2所導(dǎo)致的糖尿病會(huì)使胰島素的受體異常，胰島素?zé)o法發(fā)揮作用，因此注射胰島素?zé)o法治療。綜上分析，糖尿病都可以通過(guò)注射胰島素來(lái)治療的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。