Question

【題目】下圖是正常人和糖尿病人的血糖濃度變化曲線圖。請回答下列問題。

（1）正常人進食0.5小時后血糖濃度升高，血糖作用于____________和__________，使胰島B細(xì)胞分泌胰島素增加，此時肝臟細(xì)胞中發(fā)生的相關(guān)生理變化有____，導(dǎo)致血糖濃度降低。

（2）圖中_______________曲線表示正常人的血糖濃度變化，另一曲線表示人體感染某病毒時血糖濃度的變化，其發(fā)病機制是因為____，使胰島B細(xì)胞被自身的免疫細(xì)胞破壞引起糖尿病。臨床上通�？沙檠獧z測胰島素的量來判斷是否患該疾病，原因是___________________________________。

Answer 1

【答案】胰島B細(xì)胞 下丘腦 血糖氧化分解、合成肝糖原、轉(zhuǎn)化為非糖物質(zhì)的速率加快 A 胰島B細(xì)胞上有與該病毒相似的抗原物質(zhì) 胰島B細(xì)胞被自身的免疫細(xì)胞破壞，分泌的胰島素量降低

【解析】

1、分析圖示：由于正常人的血糖濃度是80-120mg/dl，而B曲線的血糖濃度明顯超出正常范圍，所以B曲線代表糖尿病患者，A曲線代表正常人血糖濃度變化。
2、血糖的來源：食物中的糖類的消化吸收、肝糖元的分解、脂肪等非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化；去向：血糖氧化分解為CO2、H2O并釋放能量、合成肝糖原、肌糖原 （肌糖原只能合成不能水解）、血糖轉(zhuǎn)化為脂肪、某些氨基酸。
3、血糖平衡調(diào)節(jié)：由胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，促進血糖來源，升高血糖濃度；由胰島B細(xì)胞分泌胰島素，促進血糖去路，減少血糖來源，以降低血糖濃度，兩者激素間是拮抗關(guān)系。

（1）當(dāng)血糖升高后，可通過傳入神經(jīng)將興奮傳至下丘腦的血糖調(diào)節(jié)中樞，通過傳出神經(jīng)作用于胰島B細(xì)胞，促進胰島素的分泌，也可以直接刺激胰島B細(xì)胞，使胰島素分泌增加，胰島素通過血液運輸，作用于全身的靶細(xì)胞，加速組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，在肝臟細(xì)胞中還可以通過合成肝糖原、轉(zhuǎn)化為非糖物質(zhì)，在肌肉細(xì)胞中還可以通過合成肌糖原等途徑使血糖降低，綜上分析，胰島素增多后，肝細(xì)胞中發(fā)生的變化有：血糖氧化分解、合成肝糖原、轉(zhuǎn)化為非糖物質(zhì)的速率加快。

（2）正常人的血糖水平是80～120mg/dl，故圖中A曲線表示正常人的血糖濃度變化，若B曲線表示人體感染某病毒時血糖濃度的變化，則可能是胰島B細(xì)胞上有與該病毒相似的抗原物質(zhì)，使胰島B細(xì)胞被自身的免疫細(xì)胞破壞而引起糖尿病，由于胰島素通過血液運輸，當(dāng)胰島B細(xì)胞被自身的免疫細(xì)胞破壞后，分泌的胰島素量將降低，故可通過抽血檢測胰島素的量來判斷是否患該疾病。