Question

組織水腫是由于組織液增多、大量積累在組織細(xì)胞間隙造成的。下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是引起組織水腫的原因？

1. A.
   營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的血漿蛋白含量大幅度降低
2. B.
   花粉過敏使毛細(xì)血管通透性增大
3. C.
   飲食過咸導(dǎo)致血漿滲透壓升高
4. D.
   淋巴回流受阻，組織液中滯留大分子物質(zhì)

Answer 1

C
試題分析：當(dāng)組織液生成超過回流時(shí)，就會(huì)造成水腫。引起組織液生成大于回流的因素主要有以下幾方面：  ①毛細(xì)血管血壓增高 由于毛細(xì)血管血壓增高，使液體從毛細(xì)血管濾出到組織間隙增多，而又阻礙液體回流入毛細(xì)血管，這樣就造成組織液積聚過多，當(dāng)其超過淋巴的代償回流時(shí)，就出現(xiàn)水腫。如心力衰竭時(shí)引起的全身性水腫；肝硬變時(shí)引起的腹水，以及局部靜脈受阻時(shí)引起的局部水腫等，基本原因之一，就是毛細(xì)血管血壓增高所致。  ②血漿膠體滲透壓降低 血漿膠體滲透壓是使組織液回流到毛細(xì)血管的一種力量，因此，當(dāng)血漿膠體滲透壓降低時(shí)，組織液生成增多，回流減少，組織間隙液體積聚過多，形成水腫。這種水腫常為全身性的。  ③毛細(xì)血管通透性增加 正常毛細(xì)血管壁僅允許水分、晶體物質(zhì)(如Na+ 、葡萄糖等)和少量白蛋白通過。但在病理情況下，通透性增加，會(huì)使大量蛋白質(zhì)漏出到組織液中。結(jié)果，一方面血管內(nèi)液體滲透壓降低，另一方面組織液膠體滲透壓升高，發(fā)生水腫。炎癥引起的水腫，就是因毛細(xì)血管通透性增加所致。  ④淋巴回流受阻 組織液除了大部分從毛細(xì)血管靜脈端回流外，少部分還從淋巴管回流入血。當(dāng)淋巴管阻塞，淋巴回流受阻時(shí)，就可使含蛋白質(zhì)的淋巴液在組織間隙中積聚而引起水腫，稱為淋巴水腫。如惡性腫瘤細(xì)胞侵入并堵塞淋巴管；或臨床進(jìn)行廣泛摘除淋巴結(jié)；絲蟲病時(shí)，主要淋巴管道被成蟲阻塞，引起下肢和陰囊的慢性水腫等。故答案選C。
考點(diǎn)：組織水腫
點(diǎn)評(píng)：學(xué)生在平時(shí)學(xué)習(xí)過程中要注意知識(shí)點(diǎn)的積累，本題屬于對(duì)識(shí)記、理解層次的考查。