凝血過程需要多種要素參與,下列與凝血無關的是( )
A.纖維蛋白原 B.白細胞 C.血小板 D.維生素K
B
凝血是血液從液體轉變成為凝膠狀態(tài)的過程。血液凝固是因血漿中發(fā)生了一系列化學反應,其最后表現(xiàn)就是由不溶解的纖維蛋白網(wǎng)羅紅細胞形成凝血塊。凝血是一個非常復雜的酶促反應過程,參與此過程的有凝血因子、Ca++、血小板等。此反應可分為凝血酶原激活物形成、凝血酶形成及纖維蛋白形成三個階段。第1階段中,又因起動方式及因子χ激活途徑不同而分為內(nèi)源性與外源性凝血兩個途徑(見凝血過程示意圖)。
內(nèi)源性凝血起動于接觸激活,即Ⅻ因子接觸到帶負電荷的表面(在體內(nèi)為血管受損后暴露的膠原纖維;在體外為玻璃表面、白陶土等)被激活。而外源性途徑則由組織損傷釋放的組織因子(因子Ⅲ、組織凝血活酶)所起動。凝血反應一旦激活,則如瀑布一樣發(fā)展,一直到血液凝固為止。大多數(shù)凝血因子(如因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ等)都是在肝臟中合成。維生素K能促進肝中凝血因子的合成,被稱為“凝血維生素”。由此可見,A、C、D項都與凝血有關。B項無關。所以,答案為B。
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