Question

【題目】血糖的平衡對于保證機(jī)體各種組織和器官的能量供應(yīng)具有重要的意義，胰島素是維持血糖平衡的重要激素。下圖表示胰島素分泌的調(diào)節(jié)過程及胰島素作用機(jī)理。據(jù)圖分析回答：

（1）當(dāng)血糖濃度上升時，葡萄糖感受器接受刺激產(chǎn)生興奮，經(jīng)興奮的傳導(dǎo)和傳遞，最終導(dǎo)致傳出神經(jīng)末梢釋放________________，與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，引起胰島素分泌增多；由圖分析，胰島B細(xì)胞分泌胰島素還受到_________________的影響。以上說明胰島素分泌的調(diào)節(jié)方式包括____________調(diào)節(jié)。

（2）據(jù)圖分析，胰島素與組織細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，一方面增加細(xì)胞內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的合成，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞；另一方面促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)___________________的合成。

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在異�？贵w（圖中抗體1、抗體2）。圖中因抗體__________引起的糖尿病可以通過注射胰島素來治療，這種抗體的致病原因是由于此種抗體與____________________結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對葡萄糖濃度上升的敏感度降低，引起胰島素分泌量減少，血糖濃度升高。從免疫學(xué)的角度分析，這兩種異常抗體引起的糖尿病都屬于__________病。

（4）抗體是由漿細(xì)胞合成、分泌的，該細(xì)胞是由_________細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生的。

Answer 1

【答案】 神經(jīng)遞質(zhì) 血糖濃度和胰高血糖素 神經(jīng)—體液 蛋白質(zhì)、脂肪、糖原 1 胰島B細(xì)胞膜上的葡萄糖受體 自身免疫病 B細(xì)胞和記憶B細(xì)胞

【解析】試題分析：本題以“胰島素分泌的調(diào)節(jié)過程及胰島素作用機(jī)理示意圖”為載體，考查學(xué)生對免疫失調(diào)引起的疾病、血糖平衡調(diào)節(jié)的認(rèn)識以及調(diào)節(jié)過程的掌握情況。從題圖中提取有效信息作為解題的切入點(diǎn)，梳理“血糖調(diào)節(jié)的過程和免疫失調(diào)引起的疾病”的相關(guān)知識點(diǎn)，據(jù)此進(jìn)行分析作答。

(1)題圖顯示：當(dāng)血糖濃度上升時，葡萄糖感受器接受刺激產(chǎn)生的興奮經(jīng)傳導(dǎo)和傳遞，最終導(dǎo)致傳出神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)，與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，引起胰島素分泌增多；此外，胰島B細(xì)胞分泌胰島素還受到血糖濃度和胰高血糖素的影響。以上說明胰島素分泌的調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)。

(2)胰島素與組織細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，一方面增加細(xì)胞內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的合成，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞；另一方面促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的合成。

(3)胰島B細(xì)胞必須感受血糖濃度升高的變化才能分泌胰島素。圖中抗體1引起的糖尿病的致病機(jī)理是：抗體1與胰島B細(xì)胞膜上葡萄糖受體結(jié)合后，使葡萄糖與受體的結(jié)合受到影響，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對葡萄糖的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高，因此可通過注射胰島素加以治療。抗體2引起的糖尿病的致病機(jī)理是：抗體2與靶細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合，使胰島素與其受體結(jié)合的機(jī)會減少，甚至不能結(jié)合，從而使胰島素不能發(fā)揮作用，所以通過注射胰島素卻達(dá)不到降低血糖效果。從免疫學(xué)角度看，這兩種糖尿病均屬于自身免疫病。

(4)漿細(xì)胞是由B細(xì)胞和記憶B細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生。