Question

【題目】圖一為胰島素作用機(jī)理，包括①②③三步。若甲、乙兩人分別在該機(jī)制的某一步有缺陷，現(xiàn)對兩人進(jìn)行測試：從指甲倒刺中分離得到二人的肌肉細(xì)胞，加入不同濃度的胰島素后，肌細(xì)胞與胰島素結(jié)合的比例見圖二。再給兩位病人注射相同體重比例的胰島素，然后測得的血糖濃度如圖三。請分析回答：

（1）胰島素由___________細(xì)胞分泌，功能是促進(jìn)組織細(xì)胞加速____________________；在血糖調(diào)節(jié)過程中與腎上腺素屬于相互____________(填“協(xié)同”或“ 拮抗”)的激素。

（2）根據(jù)圖中所給信息，推斷甲應(yīng)該是步驟_________出了問題，理由是根據(jù)圖二甲細(xì)胞與胰島素結(jié)合率高，說明步驟__________正常；再根據(jù)圖三血液中血糖濃度高，說明________________________。

（3）假設(shè)乙患者的病因是靶細(xì)胞上胰島素受體被相應(yīng)的抗體攻擊，此病被稱為__________，該患者體內(nèi)胰高血糖素的含量往往___________(填“偏高”或“偏低”)，其尿液與斐林試劑共熱后__________________________(填“是”或“否”)出現(xiàn)磚紅色沉淀。

Answer 1

【答案】胰島B 攝取、利用和儲存葡萄糖 拮抗 ③ ①② 葡萄糖不能運(yùn)輸?shù)郊?xì)胞內(nèi) 自身免疫病 偏低 是

【解析】

據(jù)圖一分析，胰島素的作用機(jī)理第一步是胰島B細(xì)胞分泌胰島素，第二步是胰島素與靶細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，第三步是靶細(xì)胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白將細(xì)胞外液中的葡萄糖運(yùn)進(jìn)細(xì)胞。分析圖二，甲細(xì)胞與胰島素結(jié)合率高，說明胰島素的作用機(jī)理前兩步?jīng)]有問題。分析圖三，注射胰島素后，甲患者中的血糖濃度高于乙患者。

（1）胰島素由胰島B細(xì)胞分泌，功能是促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖；腎上腺素具有升高血糖的作用，在血糖調(diào)節(jié)過程中胰島素與腎上腺素相互拮抗。

（2）根據(jù)圖中所給信息，推斷甲應(yīng)該是步驟③出了問題，理由是根據(jù)圖二甲細(xì)胞與胰島素結(jié)合率高，另結(jié)合題干信息，說明步驟①②正常；再根據(jù)圖三血液中血糖濃度高，說明葡萄糖不能運(yùn)輸?shù)郊?xì)胞內(nèi)。

（3）假設(shè)乙患者的病因是靶細(xì)胞上胰島素受體被相應(yīng)的抗體攻擊，此病被稱為自身免疫病。此時(shí)由于患者體內(nèi)胰島素不起作用，血糖含量偏高，胰高血糖素的分泌量則偏低，其尿液含有葡萄糖，與斐林試劑共熱后出現(xiàn)磚紅色沉淀。