Question

【題目】重癥肌無力是由于機(jī)體產(chǎn)生能與乙酰膽堿受體特異性結(jié)合的抗體，但該抗體不能發(fā)揮乙酰膽堿的作用（如甲圖所示）；“Graves氏病”是由于機(jī)體產(chǎn)生針對促甲狀腺激素受體的抗體，而該種抗體能發(fā)揮與促甲狀腺激素相同的生理作用，但甲狀腺激素不會影響該抗體的分泌（如乙圖所示）。請分析回答：

(1)在正常人體內(nèi)，興奮到達(dá)神經(jīng)—肌肉突觸時，儲存在突觸小泡中的乙酰膽堿就被釋放到突觸間隙中，與受體結(jié)合后使突觸后膜興奮，肌肉收縮。重癥肌無力患者的乙酰膽堿受體與抗體結(jié)合后，導(dǎo)致____________，使乙酰膽堿受體數(shù)量___________和功能部分喪失，表現(xiàn)為重癥肌無力。

(2)根據(jù)乙圖分析：與正常人相比，Graves氏病患者Y激素的分泌量_____，X激素的分泌量_________原因是______________________。由此判斷，Graves氏病患者的體溫往往比正常人___________。

(3)為了研究溫度對激素分泌的影響，將一組小鼠依次置于25℃、0℃、25℃環(huán)境中，每一環(huán)境均生活15min，從開始到結(jié)束，每隔5min測一次皮膚血流量、血液中促甲狀腺激素、甲狀腺激素的含量，共測10次，假設(shè)測量過程不影響激素的分泌，測量結(jié)果（相對值）如下表：

據(jù)題中所給信息可知，進(jìn)入0℃環(huán)境時，首先增加的生理指標(biāo)是__________（用表中字母表示）。實(shí)驗(yàn)過程中，能直接調(diào)節(jié)小鼠產(chǎn)熱量和散熱量的生理指標(biāo)分別是____________（用表中字母表示）。

Answer 1

【答案】 乙酰膽堿受體被胞吞并分解，未胞吞的受體無法與乙酰膽堿結(jié)合 減少 減少 增加 漿細(xì)胞產(chǎn)生的該抗體促進(jìn)了甲狀腺激素的合成和分泌，而血液中過多的甲狀腺激素抑制了垂體分泌促甲狀腺激素 高 AB C

【解析】試題分析：根據(jù)圖甲分析，乙酰膽堿受體與抗體結(jié)合后，可被胞吞后進(jìn)入細(xì)胞并分解，未被胞吞的受體也無法與乙酰膽堿結(jié)合，那么乙酰膽堿受體的數(shù)量會減少，功能喪失。分析乙圖可以看出，X激素是甲狀腺激素，Y激素是促甲狀腺激素，由于Graves氏病患者產(chǎn)生的抗體與受體結(jié)合后會發(fā)生與促甲狀腺激素相同的生理效應(yīng)，故甲狀腺激素的分泌量會增加，當(dāng)甲狀腺激素增加時，會抑制垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素，因此促甲狀腺激素的分泌量會減少；由于病人甲狀腺激素分泌較多，新陳代謝旺盛，體溫會偏高。

（1）由圖可知，重癥肌無力患者的乙酰膽堿受體與抗體結(jié)合后，導(dǎo)致乙酰膽堿受體被胞吞分解和未被胞吞的受體無法與乙酰膽堿結(jié)合，結(jié)果使乙酰膽堿受體數(shù)量減少和功能部分喪失。

（2）據(jù)圖乙所示，X為甲狀腺激素，Y為促甲狀腺激素�！癎raves氏病”患者體內(nèi)產(chǎn)生了針對促甲狀腺激素受體的抗體，且生理作用與促甲狀腺激素相同，該抗體及促甲狀腺激素與甲狀腺細(xì)胞上的受體結(jié)合后，促進(jìn)甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素（X），X抑制垂體繼續(xù)合成并分泌促甲狀腺激素。甲狀腺激素具有促進(jìn)新陳代謝的作用，使絕大多數(shù)組織耗氧量加大，產(chǎn)熱增加，因此體溫一般比正常人高。

（3）在寒冷環(huán)境中皮膚血流量會減少，促甲狀激素和甲狀腺激素的分泌量會增加，兩種激素中促甲狀腺激素首先增加，分析表中數(shù)據(jù)可知A為促甲狀腺激素，B為甲狀腺激素，則C為血流量，直接調(diào)節(jié)產(chǎn)熱量的是甲狀腺激素，直接調(diào)節(jié)散熱量的是血流量。