Question

【題目】某校初一學生進行體檢后，有兩位學生分別在尿常規(guī)和血常規(guī)檢測指標出現(xiàn)異常（-表示無，+表示少量，++表示大量）。據(jù)下表分析回答：

學生	樣品	檢測項目	該學生檢測結果	正常參考值
甲同學	尿檢	葡萄糖	-	-
		蛋白質	++	-
		紅細胞	+	-
		水	96	95-97（g/100mL）
		尿素	1．9	1．8-2．0（g/100mL）
乙同學	血檢	紅細胞	3．1	3．5-5．5（×1012個/L）
		白細胞	7．5	5．0-10．0（×109個/L）
		血紅蛋白	95	110-160（g/L）

（1）甲同學在尿檢時出現(xiàn)了蛋白質和______________，如果是腎臟有病變，那最可能的部位是腎臟的______________處，病變影響了該處進行______________的作用。

（2）乙同學血檢中發(fā)現(xiàn)紅細胞和______________的數(shù)值都偏低，判斷他可能患有______________。醫(yī)生建議他多吃含鐵和蛋白質豐富的食物。

（3）小明也參加了體檢，指標都正常。他熱愛運動尤其喜歡游泳，因為游泳能增強呼吸肌的力量，增加肺活量。當呼吸肌收縮時，胸廓容積增大，肺容積_____________（增大／減小），氣體進入肺，其中大量的氧氣從肺泡組織擴散進入血液，隨血液最終運輸?shù)?/span>______________中被利用。

（4）有位同學體檢指標都正常，可近期不慎將小腿劃傷，血液從傷口緩緩流出，因此判斷傷及______________（填動脈／靜脈）血管，應及時用止血帶止血。

Answer 1

【答案】紅細胞 腎小球 過濾（或濾過） 血紅蛋白 貧血 增大 細胞 靜脈

【解析】

血液由血漿和血細胞組成，血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板組成。血管包括動脈、靜脈和毛細血管。尿液的形成過程包括腎小球的過濾作用和腎小管的重吸收作用。呼吸運動是指人體胸廓有節(jié)律的擴大和縮小的運動，包括吸氣過程和呼氣過程，呼吸運動主要與肋間肌和膈肌的運動有關，膈肌和肋間肌的收縮或舒張能引起胸廓有規(guī)律的擴大或縮小。呼吸作用吸收氧氣，分解有機物為二氧化碳和水，并釋放出能量。

（1）尿的形成包括腎小球的過濾作用和腎小管的重吸收作用兩個連續(xù)的過程。血液流經(jīng)腎小球時，除血細胞和大分子的蛋白質外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；當原尿流經(jīng)腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的尿素、一部分無機鹽和水形成尿液排出體外。因此，從尿檢表格中可知，甲的尿液中出現(xiàn)蛋白質和紅細胞，說明腎臟的腎小球發(fā)生了病變，影響了腎小球的過濾作用。

（2）血紅蛋白是一種紅色含鐵的蛋白質，當血紅蛋白的數(shù)目和紅細胞的數(shù)目少用正常值時，說明患貧血病，在飲食中應注意多吃一些含蛋白質和鐵豐富的食物。因此，乙同學血檢中發(fā)現(xiàn)紅細胞和血紅蛋白的數(shù)值都偏低，判斷他可能患有貧血。醫(yī)生建議他多吃含鐵和蛋白質豐富的食物。

（3）人在平靜狀態(tài)下，肋間肌收縮時，肋骨向上向外運動，使胸廓的前后徑和左右徑增大，同時膈肌收縮，膈頂部下降，使胸廓的上下徑增大，這樣胸廓的容積就增大，肺也隨著擴張，外界空氣通過呼吸道進入肺，完成吸氣的過程。氧氣從肺泡擴散進入血液，隨血液循環(huán)進入組織細胞，在細胞的線粒體內有機物被氧化分解，并釋放出能量，呼吸作用釋放出的能量為生命活動提供動力。因此，當呼吸肌收縮時，胸廓容積增大，肺容積增大，氣體進入肺，其中大量的氧氣從肺泡組織擴散進入血液，隨血液最終運輸?shù)郊毎�中被利用�?/span>

（4）動脈出血的特點，顏色鮮紅，血流較快，常呈噴射狀；靜脈出血的特點是靜脈血色暗紅，血流較緩；毛細血管出血，血液緩慢滲出。動脈是把血液從心臟送往全身各處，血液流動方向是心臟→動脈；靜脈是把全身各處的血液送回心臟的血管，靜脈的血液流動的方向是心臟←靜脈。大靜脈受傷出血時，正確的急救方法是在遠心端結扎；動脈出血在近心端止血；毛細血管出血可以自然止血，也可以用干凈紗布包扎傷口。所以，有位同學體檢指標都正常，可近期不慎將小腿劃傷，血液從傷口緩緩流出，因此判斷傷及靜脈血管，應及時用止血帶止血。