Question

【題目】

3.21響水化工園區(qū)天嘉宜化工有限公司爆炸事故中，有許多人受傷。其中一位老人被一塊玻璃碎塊刺進(jìn)右大腿肌肉很深，在家簡單進(jìn)行了處理，兩天后出現(xiàn)高燒不退現(xiàn)象，看醫(yī)生后，醫(yī)生讓他抽血化驗，下面是他的血常規(guī)化驗報告單，醫(yī)生根據(jù)報告單給他開了青霉素（俗稱消炎藥）靜脈注射，還建議他多吃含鐵豐富的蛋白質(zhì)。請根據(jù)學(xué)過的相關(guān)知識完成下列問題：

（1）醫(yī)生看了報告單后給他開了青霉素靜脈注射的依據(jù)是______________；

（2）這位老人還可能患有____________。因為他的__________低，所以醫(yī)生建議他多吃含鐵豐富的蛋白質(zhì)；

（3）如果老人（AB血型）當(dāng)時需要輸血，他可以接受________________血型的血；原則上應(yīng)輸_______________（填血型）；

（4）護(hù)士在他的左手上靜脈注射青霉素，則青霉素最先到達(dá)心臟的__________（填上圖中的數(shù)字）；青霉素要經(jīng)過________（從ABCD四個選項中選擇）循環(huán)才能到達(dá)受傷部位的____________（填血管名稱）進(jìn)行物質(zhì)交換；同時血液由____________血變成____________血。

A．體循環(huán)—體循環(huán) B．體循環(huán)—肺循環(huán)

C．體循環(huán)—肺循環(huán)—體循環(huán) D．肺循環(huán)—體循環(huán)—肺循環(huán)

Answer 1

【答案】病人體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量高于正常值，患有炎癥（意思相近即可） 貧血 血紅蛋白 任何 AB型血 ③ C 毛細(xì)血管 動脈 靜脈

【解析】

血常規(guī)是指通過觀察血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查。表格展示了血常規(guī)化驗報告單，檢查項目有紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)和血紅蛋白。圖片表示心臟的結(jié)構(gòu)示意圖，其中①是左心房，②是左心室，③是右心房，④是右心室，⑤是肺動脈，⑥是肺靜脈，⑦是主動脈，⑧是上、下腔靜脈。

（1）白細(xì)胞是人體與疾病斗爭的“衛(wèi)士”，當(dāng)病菌侵入人體內(nèi)，白細(xì)胞能將病菌包圍、吞噬，如果體內(nèi)的白細(xì)胞的數(shù)量高于正常值，很可能是身體有了炎癥。通過表格數(shù)據(jù)可知，老人的白細(xì)胞計數(shù)為5×1010/L，高于正常值（4×109~10.0×109/L），推斷出老人患有炎癥。同時炎癥一般是由細(xì)菌引起的，可以注射青霉素（可以殺死或抑制某些細(xì)菌的物質(zhì)）進(jìn)行治療。因此醫(yī)生看了報告單后給他開了青霉素靜脈注射的依據(jù)是病人體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量高于正常值，患有炎癥。

（2）通過表格數(shù)據(jù)可知，老人的血紅蛋白為90g/L，低于正常值（110-150g/L）。檢查結(jié)果凡低于紅細(xì)胞和血紅蛋白指標(biāo)的是貧血，因此這位老人還可能患有貧血。因為他的血紅蛋白（含鐵的蛋白質(zhì)）低，所以醫(yī)生建議他多吃含鐵豐富的蛋白質(zhì)。

（3）輸血以輸同型血為原則。例如：正常情況下A型人輸A型血，B型血的人輸B型血；緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以輸給任何血型的人。如果老人（AB血型）當(dāng)時需要輸血，他可以接受任何血型的血；原則上應(yīng)輸AB型血。

（4）護(hù)士在老人的左手上靜脈注射青霉素，青霉素隨著血液，匯集到⑧上腔靜脈，流回③右心房。因此青霉素最先到達(dá)心臟的③右心房。

注射后，青霉素隨著血液，匯集到⑧上腔靜脈，流回③右心房，完成了這部分體循環(huán)后，接下來青霉素進(jìn)入④右心室，再進(jìn)入⑤肺動脈，經(jīng)過肺部毛細(xì)血管網(wǎng)，再經(jīng)肺靜脈回流到⑥左心房，這個循環(huán)被稱為肺循環(huán)，然后從⑥左心房進(jìn)入②左心室，開始了體循環(huán)，由②左心室進(jìn)入⑦主動脈，再經(jīng)過全身各級動脈，最后到達(dá)受傷的右大腿部位毛細(xì)血管網(wǎng)。因此青霉素要經(jīng)過體循環(huán)—肺循環(huán)—體循環(huán)，ABD不符合題意，C符合題意。同時青霉素最后達(dá)受傷部位的毛細(xì)血管進(jìn)行物質(zhì)交換。

當(dāng)血液流經(jīng)受傷部位組織細(xì)胞周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)時，不僅把運輸來的營養(yǎng)物質(zhì)供給組織細(xì)胞利用，把細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳等廢物帶走，而且紅細(xì)胞中的血紅蛋白把它所結(jié)合的氧釋放出來，供細(xì)胞利用，這樣血液就由含氧豐富、顏色鮮紅的動脈血變成了含氧較少、顏色暗紅的靜脈血。因此血液由動脈血變成靜脈血。