Question

【題目】某患者尿常規(guī)化驗(yàn)單上顯示尿液中有紅細(xì)胞和大量蛋白質(zhì)。該患者腎單位中出現(xiàn)病變的結(jié)構(gòu)可能是（ ）

A.入球小動(dòng)脈B.出球小動(dòng)脈C.腎小管D.腎小球

Answer 1

【答案】D

【解析】

尿的形成包括：腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾和腎小管的重吸收作用。

當(dāng)血液流經(jīng)腎小球的和腎小囊內(nèi)壁時(shí)，除大分子的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞不能被過濾外，血漿中的一部分水、無機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì)都可以過濾到腎小囊腔中形成原尿；當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，原尿中大部分的水、全部的葡萄糖、部分無機(jī)鹽被腎小管外包繞的毛細(xì)血管重新吸收回血液，而剩下的水、尿素和無機(jī)鹽等就形成了尿液。據(jù)以上知識(shí)判斷：正常的尿液中不會(huì)有蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞，若出現(xiàn)了，可能是腎小球有炎癥通透性增強(qiáng)使本來不能過濾的紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)被過濾到原尿內(nèi)，而腎小管對(duì)紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)沒有重吸收作用導(dǎo)致的。

故選D。