Question

【題目】肝臟是人體代謝最活躍的器官，肝衰竭患者失去肝臟的正常調(diào)節(jié)功能時(shí)，極易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等現(xiàn)象。低鈉血癥（血清鈉鹽低于135mol/L）是肝衰竭的常見現(xiàn)象，患者的下丘腦產(chǎn)生精氨酸加壓素（AVP）過多，與集合管細(xì)胞膜上的AVPV2受體結(jié)合效率提高，導(dǎo)致稀釋性低血鈉和內(nèi)環(huán)境中滲透壓降低。下列相關(guān)敘述不正確的是（ ）

A.精氨酸加壓素與抗利尿激素在調(diào)節(jié)滲透壓方面表現(xiàn)為協(xié)同關(guān)系

B.內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持不變是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件

C.肝衰竭患者極易發(fā)生低血糖反應(yīng)，這是肝細(xì)胞受損引起的

D.若要緩解低鈉血癥，應(yīng)建議患者注意不要長期低鈉飲食

Answer 1

【答案】B

【解析】

健康人的內(nèi)環(huán)境的每一種成分和理化性質(zhì)都處于動(dòng)態(tài)平衡中。這種動(dòng)態(tài)平衡是通過機(jī)體的調(diào)節(jié)作用來實(shí)現(xiàn)的。生理學(xué)家把正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用，使各個(gè)器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。水鹽平衡調(diào)節(jié)示意圖：

A、根據(jù)題干信息可知，精氨酸加壓素增多，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境滲透壓下降，而抗利尿激素促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)水的重吸收，也會(huì)使細(xì)胞外液滲透壓降低，所以AVP和抗利尿激素在調(diào)節(jié)滲透壓方面表現(xiàn)為協(xié)同作用，A正確；

B、機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件是內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)及內(nèi)環(huán)境的組成成分保持相對(duì)穩(wěn)定，B錯(cuò)誤；

C、肝細(xì)胞受損會(huì)影響肝糖原的分解和脂肪等非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化，所以肝衰竭患者極易發(fā)生低血糖反應(yīng)，C正確；

D、低鈉血癥應(yīng)注意補(bǔ)充鈉，所以若要緩解低鈉血癥，應(yīng)建議患者注意不要長期低鈉飲食，D正確。

故選B。